Stimulacija mozga smanjuje žudnju za cigaretama
Pušenje je vodeći uzrok smrti kojeg je moguće spriječiti. Nažalost, prestati je teško, na što ukazuje više od 90% pokušaja odvikavanja koji rezultiraju recidivom.
Postoji veći broj raspoloživih metoda koje se mogu iskušati pri pokušaju smanjenja pušenja, a uključuju: lijekove, bihevioralne terapije, hipnozu pa čak i akupunkturu. Sve one na neki način pokušavaju promijeniti funkcije mozga ili ponašanje.
Nova studija objavljena u časopisu Biological Psychiatry izvještava da samo jedno 15-minutno izlaganje visokim frekvencijama transkranijalne magnetske stimulacije (TMS) u području prefrontalnog korteksa privremeno smanjuje znakom induciranu žudnju za pušenjem kod pojedinaca koji su ovisni o nikotinu.
Nikotin aktivira dopaminski sustav i regije mozga koje su povezane sa sustavom nagrađivanja. Prestanak uzimanja nikotina rezultira smanjenom aktivnošću ovih regija koje su povezane sa žudnjom, recidivom i nastavkom uzimanja nikotina.
Jedna od ključnih regija mozga povezana s nagrađivanjem je u dorzolateralnom prefrontalnom korteksu i može biti naciljana korištenjem tehnologije za stimulaciju mozga koja se zove transkranijalna magnetska stimulacija. Riječ je o neinvazivnoj tehnici koja koristi magnetska polja kako bi stimulirala živčane stanice. Ne zahtijeva sedaciju ili anesteziju pa pacijenti ostaju budni, sjedeći u stolici, dok se tretman provodi putem zavojnica smještenih blizu čela.
Dr. Xingbao Li i njegovi kolege s Medicinskog sveučilišta u Južnoj Carolini istražili su žudnju potaknutu znakovima pušenja kod 16 volontera ovisnika o nikotinu koji su izloženi visokoj frekvenciji stvarne ili lažne transkranijalne magnetske stimulacije primijenjene iznad dorzolateralnog prefrontalnog korteksa. Ovakav nacrt istraživanja omogućio je znanstvenicima da istraže učinke stvarne i lažne stimulacije, slično kao što se placebo pilule koriste u evaluaciji učinkovitosti i sigurnosti novih lijekova.
Otkriveno je da se žudnja inducirana znakovima pušenja smanjuje nakon što su sudionici dobili stvarnu stimulaciju. Također, izvještavaju da je smanjenje kod znakom inducirane žudnje pozitivno povezano s razinom ovisnosti o nikotinu. Drugim riječima, redukcija žudnje uz pomoć TMS-a je bila veća kod onih s višom razinom uzimanja nikotina.
Dr. John Krystal, urednik časopisa Biological Psychiatry, komentirao je: „Jedan od elegantnih aspekata ovog istraživanja je što se implicira da određene manipulacije pojedinih moždanih krugova mogu pomoći u zaštiti pušača, a možda i ljudi s drugim ovisnostima, od relapsa.“
„Iako je ovo bio samo privremeni učinak, otvara se mogućnost da bi se ponovljene sesije TMS-om u konačnici mogle koristiti kako bi se pomoglo pušačima. TMS, korišten na način kao u ovom istraživanju je siguran i već je od strane FDA dopušten za liječenje depresije. Ovo otkriće otvara put za daljnje istraživanje tehnika stimulacije mozga u tretmanima prestanka pušenja“, kaže Li.
Učinak repetitivne transkranijalne magnetske stimulacije (rTMS) na liječenje depresije ispituje se od sredine 1990-ih godina. Meta-analiza provedena na 1164 sudionika pokazala je da postoji statistički značajan učinak tretmana rTMS u usporedbi s lažnim tretmanima. Pokazalo se da ona ima pozitivne učinke na mnoge pacijente kod kojih uobičajeni tretmani lijekovima nisu bili uspješni. Treba naglasiti da tretman nije učinkovit kod nekih pacijenata. Buduća istraživanja bi se trebala usmjeriti na istraživanje razlika između ljudi koji uspješno reagiraju na TMS tretman i onih kod kojih nema učinka. S tim saznanjima, omogućit će se ranija identifikacija najoptimalnije metode liječenja, bilo da je riječ o depresiji, ovisnosti o nikotinu ili bilo kojoj psihičkoj tegobi.
Izvor: Elsevier, Australian Prescriber