Hipertenzija i masna jetra ne povećavaju rizik od smrti
Čini se da kombinirani učinak hipertenzije i masne bolesti jetre na smrtnost ne prelazi njihove zasebne učinke, prema 34-godišnjoj studiji provedenoj na Sveučilištu Istočna Finska. Rezultati su objavljeni u Skandinavskom časopisu za gastroenterologiju, a o njima će se raspravljati na znanstvenim zasjedanjima Američkog udruženja za srce o hipertenziji.
Uspostava čimbenika rizika za kardiovaskularne bolesti oblikovala je kliničku praksu tijekom prošlog stoljeća. Hipertenzija ili povišeni krvni tlak najčešći je čimbenik rizika od kardiovaskularnih bolesti. Pogađa više od milijardu svjetskog stanovništva, doprinoseći godišnje 18 milijuna kardiovaskularnih smrti. Patološko nakupljanje lipida u jetri, poznato kao masna bolest jetre, drugi je čimbenik rizika od kardiovaskularnih bolesti. Iako je manje poznata javnosti, masna bolest jetre vrlo je česta, pogađa četvrtinu svjetske populacije.
Pojedini kardiovaskularni čimbenici rizika naširoko su proučavani. Međutim, literatura o kombiniranim učincima i međusobnoj interakciji čimbenika rizika na zdravlje mnogo je uža. Doista, nedavno objavljena studija prva je koja procjenjuje učinak suživota hipertenzije i masne bolesti jetre na smrtnost.
Kohorta studija temeljena na populaciji sastojala se od 1.569 sredovječnih finskih muškaraca koji su sudjelovali u studiji faktora rizika za ishemijsku bolest. Odvojeni i kombinirani učinci različitih stadija masne jetrene bolesti i hipertenzije na ukupnu i kardiovaskularnu smrtnost procijenjeni su tijekom 34 godine. Dok su bolest masne jetre i hipertenzija povezane, odvojeno i u kombinaciji, sa značajnim rizikom od svih uzroka i kardiovaskularne smrtnosti, koegzistencija dva stanja povezana je sa sličnim ili čak nižim ukupnim rizikom smrtnosti od pojedinačnih stanja.
Ako dva čimbenika međusobno djeluju u pogledu ishoda, učinak njihova suživota bio bi veći ili manji od zbroja njihovih pojedinačnih učinaka. U ovoj studiji istraživači su pronašli dokaze o negativnoj interakciji između bolesti masne jetre i hipertenzije na kardiovaskularnu smrt u populaciji finskih muškaraca.
"To znači da iako masna jetra i hipertenzija doprinose samo kardiovaskularnom mortalitetu, kada koegzistiraju, mogli bi u određenoj mjeri blokirati međusobni učinak", kaže autor članka Mounir Ould Setti, liječnik i istraživač sa Sveučilišta u Istočna Finska.
Ovi nalazi ukazuju na to da masna bolest jetre i hipertenzija možda nisu potpuno neovisni jedno o drugom kao čimbenici rizika za kardiovaskularne bolesti, kako se ranije mislilo. Autori zaključuju da su potrebna daljnja istraživanja na tu temu i preporučuju prilagodbu za masnu bolest jetre ili hipertenziju u studijama koje procjenjuju učinke drugog stanja na smrtnost ili kardiovaskularne bolesti.