Moždana barijera otvorena po prvi put u svrhu lječenja tumora
Po prvi put, doktori su otvorili i zatvorili moždanog zaštitnika – barijeru krv-mozak – na zahtjev. Ovaj preokret će omogućiti lijekovima da dopru do zaraženih područja mozga koji su inače van dometa. I na kraju, moći će omogućiti liječenje bolesti kao što je Alzheimer i tumor mozga.
Barijera krv-mozak (BBB) je kora sačinjena od stanica koje su omotane oko krvnih žila kroz cijeli mozak. Ona štiti dragocjeno moždano tkivo od toksina iz krvotoka, ali je i najveća prepreka kod liječenja nepravilnosti mozga jer također blokira prolaz lijekovima.
Nekoliko je timova otvorilo tu barijeru kod životinja zbog prolaska lijekova. Sada su to Michael Canney iz CarThera, smještenog u Parizu, i njegovi kolege uspjeli i kod ljudi koristeći ultrazvučni moždani implantant i injekciju mikromjehurića.
Kada ultrazvučni valovi sretnu mikromjehuriće u krvi, oni čine da mjehurići vibriraju. Ovo odvaja stanice BBB-a.
U suradnji s Alexandrom Carpentierom iz bolnice Pitié-Salpêtrière u Parizu, Canney je testirao ovaj pristup kod ljudi kojima se vratio glioblastom, najagresivniji tip tumora mozga. Ljudi s ovim tumorom su podvrgnuti operaciji kako bi odstranili tumor te su zatim lijekovi kemoterapije, kao što je Carboplatin, korišteni kako bi pokušali uništiti sve preostale stanice tumora. Tumori čine BBB propusnom, dopuštajući prolaz maloj količini kemo lijekova: kad bi više lijekova moglo proći, njihov utjecaj bi bio veći, kaže Canney.
Tim je testirao ideju na četiri pacijenta implantirajući ultrazvučni transduktor kroz rupu načinjenu u njihovim lubanjama za vrijeme operacije odstranjivanja tumora. Dana im je injekcija mikromjehurića te je zatim uključen transduktor na 2 minute. To je slalo ultrazvučne pulseve niskog intenziteta u područje mozga mjereći 1 centimetar po 5 centimetara. Canney tvrdi da ovo čini BBB propustljivijom u tom području na otprilike 6 sati. Za to vrijeme, svaka osoba primi normalnu količinu kemoterapije.
Od srpnja, izvodili su ovu tehniku jednom mjesečno na svakom od ta četiri pacijenta. Za nekoliko mjeseci će Canney moći odrediti efekt na tumore.
MR je pokazala da je kemikalija za praćenje, koja je ubrizgana zajedno s mikromjehurićima, prelazila BBB. „Nadamo se da to znači da lijekovi kemoterapije rade isto", kaže Canney, koji je prezentirao svoja opažanja prošli tjedan na simpoziju u sjevernoj Bethesdi, Maryland.
Možda postoji i dodatna korist. Primjerci životinja s Alzheimerom pokazuju da samo otvaranje barijere – bez dodavanja lijekova – rezultira smanjenjem naslaga proteina koji su povezani s bolesti. Možda se radi o tome da, kad se barijera otvori, stanice imuniteta mogu izvršiti napad.
Sličan odgovor imuniteta možda može pomoći napasti stanice tumora, Canney sugerira. „Mislimo da ćemo imati značajan efekt na ove tumore."
Izvor: New Scientist