Kronična bol nakon traume može biti genetski uzrokovana
Prema definiciji Svjetskog udruženja za bol (IASP): "Bol je neugodan emocionalni i osjetni doživljaj povezan sa stvarnim ili potencijalnim oštećenjem tkiva." Bol može biti površinska i dubinska, što ovisi o mjestu bolnoga podražaja; zatim razlikujemo oštru i muklu bol. Najčešće se razlikuje akutna bol od kronične. Akutna je bol relativno kratkotrajna. Prate je različite promjene u vegetativnom sustavu kao što su: ubrzani puls, povišeni krvni tlak, povećani tonus mišića i drugo. Akutna je bol upozorenje osobi da se zaštiti od oštećenja. Kronična bol traje šest mjeseci i više i najčešće je znak neke kronične bolesti. Kronična se bol dijeli na onu koja je vezana uz karcinom i nemalignu kroničnu bol. Doživljeni intenzitet boli rezultat je složene interakcije neurofizioloških, psiholoških i sociokulturnih čimbenika
Neprestana bol nakon traumatičnog događaja poput prometne nesreće ili seksualnog zlostavljanja može imati neurološke osnove, pokazalo je novo istraživanje
„Rezultati studije pokazuju da mehanizmi koji utječu na razvoj kronične boli mogu biti povezani s odgovorom na stres, a ne na neke posebne ozljede povezane s traumatičnim događajem“, kaže Samuel McLean, profesor anesteziologije s University of North Carolina School of Medicine.
„Drugim riječima, rezultati pokazuju da kod nekih pojedinaca nešto pođe po zlu s tjelesnim „borba ili bijeg“ odgovorom ili s oporavkom od tog odgovora i ostaje trajna bol.“
Objavljena u časopisu Pain, studija procjenjuje ulogu osi hipotalamus-hipofiza (HH), kao fiziološkog sustava od središnje važnosti za odgovor tijela na stresne događaje.
Istraživanje procjenjuje utječe li HH os na jačinu mišićno-koštane boli šest tjedana nakon sudara motornih vozila i seksualnog zlostavljanja.
Rezultati pokazuju da je varijacija u genu koji kodira za protein FKBP5, koji igra važnu ulogu u regulaciji odgovora HH osi na stres, bila povezana s 20% većim rizikom od umjerene do jake boli u vratu šest tjedana nakon sudara motornih vozila, kao i veći opseg tjelesne boli. Ista varijanta također predviđa povećanu bol šest tjedana nakon seksualnog zlostavljanja.
„Ako sada netko dođe na hitnu pomoć nakon prometne nesreće, mi nemamo nikakve intervencije za sprečavanje razvoja kronične boli“, kaže McLean.
„Slično, ako žena dođe na hitnu pomoć nakon seksualnog zlostavljanja, imamo lijekove za sprečavanje trudnoće ili spolno prenosivih bolesti, ali ne i tretmane za sprečavanje kronične boli.“
„To je zato što razumijemo što uzrokuje trudnoću ili infekcije, ali nemamo pojma koji biološki mehanizmi uzrokuju kroničnu bol. Kronična bol nakon ovih događaja česta je i može izazvati tešku patnju pa postoji hitna potreba za razumijevanjem toga što uzrokuje kroničnu bol kako bismo mogli početi razvijati intervencije.“
„Osim toga, zato što ne razumijemo što uzrokuje te ishode, na pojedince s kroničnom boli nakon traumatičnih događaja često se gleda sa sumnjom, kao da izmišljaju simptome radi financijskog dobitka ili da imaju psihološke reakcije“, rekao je McLean. „Bolje razumijevanje biologije pomoglo bi ovoj stigmi.“
Izvor: Futurity